icu进修心得体会8篇
无论在生活中有了什么样的感受,都可以通过写心得体会来记录的,提高我们的思想认知水平的方式之一就是认真写好心得体会,下面是18范文网小编为您分享的icu进修心得体会8篇,感谢您的参阅。
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icu进修心得体会篇1
时间过得飞快,转眼在icu已经度过两个月了,而我也由原先的各种不适应到现在慢慢习惯,由原来的茫然不知所措到现在思路头绪渐渐开始清晰明白,两个月带给我的是与普通科室不一样的工作模式和新的人际关系,带给我的是我实习到工作最有规划的一次培训,当然带给我的还有很多其他感受。
首先,这两个月的培训让我感触很多,这么系统、全面的、有目标的培训确实也是第一次参加。从一开始在适应新工作模式和考试两者之间无法平衡,觉得压力很大,下班后总想睡觉,没法集中精力准备考试,到后来在不断的考核中意识到这些知识、操作在icu的实际工作中是必不可少的',我们往往会在日常的工作中遇到,尤其是在抢救病人的时候。有些操作以前应付各种考试时候只是粗略地准备,然而在icu远远不够,知识更全面、操作更严谨、各项要求更高,这两个月让我对很多操作有了重新认识,当然也有了很好的巩固。
第二,虽然两年前在icu的实习还历历在目,但是作为定科的新人,全新的模式、全新的人际关系也需要付出很多心血,因为这个阶段我们要学以致用、融会贯通,在工作中思考进步。在icu工作,抢救的紧急、快速更让我意识到工作的不易,这是对医护人员应变能力和心理素质很大的考核,往往有时候一个不慎可能会造成不必要的纠纷。当然给我感触很大的是对病人的基础护理,因为没有病人家属,所以在我们的日常工作中基础护理占了很大的一部分,而这也成了部分家属挑剔我们工作的原因。我想在未来的工作中我会像老师一样用同理心理解病人和家属,做好自己的本职工作,做到问心无愧。
有时候会出现学习理论的惰性,需要克服。所以在以后的工作中,我希望自己积极主动地参与沟通,认识到沟通在护理工作中的重要性,改变工作中内向的性格;在休息的时候给自己制定一些学习的目标,巩固急救知识;在工作中多参与一些不熟练的流程,如收新病人、出院等等,把知道变成熟练掌握,把应付不暇变成得心应手。
icu进修心得体会篇2
icu,就是重症监护病室,顾名思义,收治的都是危重病人。毫不夸张的说,送到这里的人,一只脚已经踏入了鬼门关。作为一名轮转的护士,在icu的3个月里,我感触颇多。
为了防止院内感染的发生,更好的治疗患者,icu不允许有家属陪护。作为icu护士的我们既是医生的助手又是病人的家属,所有的生活护理都有我们医护人员来完成:洗头、剪指甲、刮胡子、擦身、口护、喂食、接大小便……
这里是一个没有硝烟的战场。在这里,我们时刻准备着投入与死神抗争的战斗。每天目睹人世间的生离死别,我们的心灵没有麻木,面对每天艰难繁重的工作,我们的斗志也未曾磨灭。相反,随着时间的推移,我越来越深刻地认识到,在这个生命稍纵即逝、病魔肆虐、死神猖獗的地方,我们一句简单的话语、一个鼓励的眼神都可能成为患者与病魔抗争的有力武器,甚至是陪伴患者至生命尽头的尘世间最后的温暖。
有人说,icu的医生和护士是地狱的门卫,的确,面对生死,我们有义不容辞的责任和坚持;也有人说,icu的医生和护士是守护生命的天使,当我们面对一个个独立的个体、一个个家庭,我们用我们精湛的医疗、护理技术保卫病人。而我说,icu的.医生和护士对患者还要有更多的人文关怀,它仿佛繁星点点,并不耀眼,却足以点亮整个夜空,给每一位在生死线上苦苦挣扎的病人以慰藉和希望,也会成为我们职业生涯里点亮我们灵魂的璀璨珍珠。
三个月,稍纵即逝。在今后的工作生涯中,我会尽我最大的努力、用我最诚挚的心去护理每一位患者。icu的各位老师们,谢谢你们,我会在别的岗位与你们共同奋战、互勉。
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自中专卫生学校毕业以来,在**学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是,20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
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icu,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。
在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的',看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。
经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在icu实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。
总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!
icu进修心得体会篇5
重症监护室,简称icu,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。icu是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:copd、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。
icu要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到:
1、熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;
2、对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;
3、熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;
4、正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。
在icu实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在icu里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
icu里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克”;于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的.护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。
icu是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。
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非常感谢能给我到外面的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的`未来,让我学到了,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋的态度,受到了科室同志的一致好评。通过专项进修,我的和护理都得到了。现将进修情况以上是我学习的内容。
一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识
第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。icu拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。icu极为重视进修工作,专门安排了院方及icu资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能
大坪医院icu重点采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班,共同进行临床护理。在护理中,体验大医院icu的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间,我能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流,使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新
在进修的业余时间,我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。
进修期间,icu环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开)、病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范,通过进修和亲身体验,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心和荣誉感;该院icu的规章制度、操作规范等软件方面,对我们很有指导意义。
通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。
icu进修心得体会篇7
短短的2周很快就过去了,虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一点时间,可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的,在这里我要非常感谢护士长给我2周的icu进修机会。
icu集中了全院最好的仪器和设备,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是紧张和忙碌,在那里不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全科的护理知识,在icu我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。
1、应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作
带教老师的认真带教和严格的培训,使我初步掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的.时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰注意事项等。了解picc的留置过程,掌握的其护理的注意点,熟悉了休克的抢救,并参与配合,了解的血流机的工作原理,报警原因和处理方法,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,和气压治疗仪的使用,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
3、医护配合
在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4、沟通能力
icu病人大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力,和他们交流会有一定的困难,通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服,有写字的,有看眼神的,有观察唇语的,有猜测的等等。我也学了不少。
5、基础护理
icu特别注重基础护理,有住了2年多的昏迷病人也没有发生皮肤上的任何问题,一个星期擦2次澡,2小时翻身一次,及时更换不洁的衣服,及时处理大小便,一丝不苟的做好口腔护理,及时的修剪指甲和胡须,样样做的很到位。
其实icu需要我们的学习的地方还有很多很多。
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短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在icu学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
和平医院icu共设床位10张,其中开放式床位8张,隔离床位2张,医生6名,其中常住医生4名,轮转医生2名。护士30多名,除了在外进修,以及休假人员,每班约有7-8个护士在岗,平时床位利用率可达100%,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人员少,每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生,博士学位。护士长是个喜欢研究的人,已有两项发明,且每年都有论文发表,所以在他们的的严格要求下,科里学习气氛很浓,工作压力也颇大。我有幸在此科室学习,并学到了不少的知识。
icu是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全,比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),血滤机,营养泵,胸部物理震颤仪,头部物理降温仪,输液系统,红外线心电图机,除颤仪,血气分析仪,纤支镜等。
有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及配合技术是最基本的,因为每一个进入icu的患者都是下有病危通知的,另外还有一些先进护理操作技能,比如经鼻插入肠胃管(营养物质直接送达小肠,直接吸收,而且保留时间比胃管要长得多,一旦插入不容易脱出),深静脉导管的护理技术,血气的采集,介入以及体外的胸部物理治疗,人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展,根据我院现有技术水平,胸部物理治疗以及血气采集(这项技术投入小,且减少了标本暴露于空气中的时间,提高了检查结果的正确率),营养泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或肿瘤恶夜质患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由患者的主治大夫和icu的医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
在icu学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对重症病人的监护技术有了提高。我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。